醜状の後遺障害

醜状の後遺障害

外貌醜状と上肢・下肢の醜状

交通事故による受傷や手術の跡が人目につく場所に醜状として残る後遺障害を、醜状障害といいます。
外貌の醜状障害(上肢・下肢以外)と、上肢・下肢の露出面の醜状障害に大別されます。



外貌の醜状障害

外貌に著しい醜状を残す 7級12号
外貌に相当程度の醜状を残す 9級16号
外貌に醜状を残す 12級14号

外貌に著しい醜状を残す 7級
外貌に相当程度の醜状を残す 9級
外貌に醜状を残す 12級

外貌の醜状障害の認定基準

ア  「外貌」とは、頭部、顔面部、頸部のごとく、上肢及び下肢以外の日常露出する部分をいう。

イ 外貌における「著しい醜状を残す」とは、原則として、次のいずれかに該当する場合で、人目につく程度以上のものをいう。

(ア) 頭部にあっては、てのひら大(指の部分は含まない。以下同じ)以上の瘢痕又は頭蓋骨のてのひら大以上の欠損
(イ) 顔面部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕又は10円銅貨大以上の組織陥没
(ウ) 頸部にあっては、てのひら大以上の瘢痕

ウ 外貌における「相当程度の醜状」とは、原則として、顔面部の長さ5㎝以上の線状痕で、人目につく程度以上のものをいう。

エ 外貌における単なる「醜状」とは、原則として、次のいずれかに該当する場合で、人目につく程度以上のものをいう。

(ア) 頭部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕又は頭蓋骨の鶏卵大面以上の欠損
(イ) 顔面部にあっては、10円銅貨大以上の瘢痕又は長さ3㎝以上の線状痕
(ウ) 頸部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕

オ 対象となる外貌の醜状は人目につく程度以上のものでなければならないから、瘢痕、線状痕及び組織陥没であって眉毛、頭髪等に隠れる部分については、醜状として取扱わない。

カ 顔面神経麻痺は、神経系統の機能の障害ではあるが、その結果として現れる「口のゆがみ」は単なる醜状として、また閉瞼不能は眼瞼の障害として取扱う。

キ 頭蓋骨のてのひら大以上の欠損により、頭部の陥没が認められる場合で、それによる脳の圧迫により神経症状が存する場合は、外貌の醜状障害に係る等級と神経障害に係る等級のうちいずれか上位の等級により認定する。

ク 眼瞼、耳介及び鼻の欠損障害については、これらの欠損障害について定められている等級と外貌の醜状に係る等級のうち、いずれか上位の等級により認定する。
 なお、耳介及び鼻の欠損障害に係る醜状の取扱いは、次による。

(ア) 耳介軟骨部の2分の1以上を欠損した場合は「著しい醜状」とし、その一部を欠損した場合は単なる「醜状」とする。
(イ) 鼻軟骨部の全部又は大部分を欠損した場合は「著しい醜状」とし、その一部又は鼻翼を欠損した場合は単なる「醜状」とする。

ケ 2個以上の瘢痕もしくは線状痕が相隣接し、又は相まって1個の瘢痕もしくは線状痕と同程度以上の醜状を呈する場合は、それらの面積、長さ等を合算して等級を認定する。

コ 火傷治癒後の黒褐色変色又は色素脱失による白斑等であって、永久的に残ると認められ、かつ、人目につく程度以上のものは、上記に該当する範囲で、単なる「醜状」として取扱う。


上肢・下肢の露出面の醜状障害

上肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残す 14級4号
下肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残す 14級5号

上肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残す 14級
下肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残す 14級

上肢・下肢の醜状障害の認定基準

ア 上肢又は下肢の「露出面」とは、上肢にあっては、ひじ関節以下(手部も含む)、下肢にあっては、ひざ関節以下(足背部を含む)をいう。

イ  2個以上の瘢痕又は線状痕」及び「火傷治癒後の黒褐色変色又は色素脱失による白斑等」に係る取扱いについては、外貌における場合と同様に取扱い、その範囲は、てのひら大の醜いあとを残すものが該当する。


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